东城中医医院特聘专家沙海汶做客《记忆国医》:患“怪病”久治不愈 老中医一招治顽疾
沙海汶,东城中医医院中医儿科特聘专家,出诊时间:周日下午。主任医师,第四届“首都国医名师”、教授、研究生导师:主编《小儿痿证》、《沙海汶医论医话医讯集》、《中医药论治进行性肌营养不良症集要》等。擅长疾病: 多动症、抽动症,儿科常见病、多发病及小儿痿证、睑废、汗症、语迟、哮喘、心肌炎、小儿发育迟缓等。
沙洁,主治医师,东城中医医院中医儿科出诊时间周四下午。出生中医世家,我国著名儿科泰斗沙海汶教授之女,幼承庭训,家学渊源,师从中日友好医院著名中医皮科专家钱文燕教授,毕业于北京中医药大学,有三甲医院和国外工作经历。现已从医二十余年,临床辨病,中医辨症,组方灵活,用药广博,临床经验丰富。擅长疾病:多动症、抽动秽语综合征,生长发育迟缓,注意力不集中,小儿咳嗽、感冒、厌食、夜啼、遗尿、腹痛腹泻、湿疹、特应性皮炎、语迟、癫痫、紫癜等疾病。
立秋了,现在还在末伏,天气依旧炎热,大家一定要注意身体健康,千万注意疾病的侵袭。今天我们节目就有这么一位患者,才8岁就患上了一种怪病,两年多,一直眨眼、口鼻抽动、耸肩,清嗓子,踢腿、抽动频繁,症状时好时坏,时轻时重,并有加重的趋势。这种怪病究竟是什么病呢?小患者后来被治好了吗?8月18日20:00,东城中医医院特聘专家沙海汶,携其学术传承人沙洁做客北京电视台科教频道《记忆·国医》栏目,讲述如何凭一招治“怪病”。
沙海汶主任在节目中表示,很多家长来门诊的时候,说起这个病情都泪流满面,一个是不知道自己的孩子会得这种“怪病”,为什么和普通孩子不一样,一个是别人也会用异样的眼神看自己的孩子,心里很难受。
这种病好发于儿童时期,男孩多于女孩,其临床表现主要为慢性、波动性、多发性的运动肌抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍。抽动常表现在头面部,以眨眼、扬眉、舐舌、撅嘴、弄鼻、摇头为多见,躯干及四肢抽动表现为耸肩、抬臂、踢腿、躯干部扭动、腹肌抽动等。异常发声可与运动肌抽搐同时或相继出现,常表现为咳声、鼾声、打嗝、清喉咙、发哼声、喷鼻音等,甚则出现刻板式爆发性秽语、骂人。这就是让很多家长都很焦虑的抽动秽语综合征。
沙洁主任讲到,对医生来说,抽动秽语综合征是比较容易诊断的,但是对家长来说,容易误诊。抽动秽语综合征的症状中眨眼睛、吸鼻子这两个是最常见的。很多家长在找到医生的时候,其实孩子已经发病很久了,有的家长以为眨眼睛就是眼睛不舒服,去看眼科,以为吸鼻子就是鼻子不舒服,去看耳鼻喉……像这种情况特别多。那怎么区分孩子不是单纯的活泼好动,而是抽动秽语综合征呢?要找医生做诊断,基本上来说,要看孩子的这个异常动作是不是重复、是不是频繁、有没有影响学习和生活。
还有就是一些家长认为不治疗可能也就现在这个样子,不会更严重,沙洁主任说,这是错误的,如果不及时治疗干预,病情会逐渐加重的,会影响孩子的社交、生活、学习,以后孩子可能没办法正常学习。一定要在病情早期,尽早诊断,尽早干预。
中医没有抽动秽语综合征这个名字,但是根据临床表现,与中医上的“风症”、“痰症”有相关之处,属于惊风、抽搐。只要你肯治疗,好好吃药,配合治疗,就可以大大改善病情,治好后跟正常孩子一样。
沙海汶主任有一个临床运用多年的方子叫止抽方,根据抽动症的发病机制,结合传承千年的中医理论和现代中医学理论进行辨证论治,全面治疗。抽动秽语综合征一般分为肝亢风动型、痰火扰神型、脾虚肝亢型,治疗也主要从这几个方面入手。
就拿肝亢风动型来说,多由五志化火或六淫引发以致风阳翕张,出现摇头耸肩,挤眉眨眼,撅嘴喊叫,抬臂踢腿等不自主动作,频繁有力。伴以烦躁易怒,头痛头晕,咽喉不利,红赤 作痒,或胁下胀满,面红目赤,大便干结。小便短赤,舌红胎白或黄,脉多玄实或洪大有力,治当清肺泻火,熄风镇惊。如咽喉不利者佐以清热利咽之品,翼其肝风一平,缓缓用药。但是临床中,各种证型复杂,具体还需医生辨证。
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