东城中医医院内科专家杜仲平:警惕夏季冠心病 老人度夏重“养心”
杜仲平,主任医师,东城中医医院内科特聘专家,甘肃省名中医,从医40年,临床秉承中医辩证、西医辩病,经方立架、药理佐辅的治疗原则,擅长诊治:心脑血管疾病、糖尿病、高血压,消化系统肿瘤的保守治疗及术后调理等。
众所周知,心脑血管疾病患者在冬季要格外注意养护。但临床发现,夏季同样是这类疾病的高发季节。“夏季气温增高,人体出汗多,容易造成电解质紊乱,血液黏稠度增加,心脏供血负荷大,易引起冠心病的发作。”杜仲平说,冠心病多见于中老年人,发病有急、危、重的特征,救治不及时可能导致死亡。
入夏之后,65岁的张先生胸部时常感到不适。“得冠心病有小十年了,一直吃药,维持得还不错。最近天热了,总感觉隐隐作痛。”张先生扶着左胸描述,胸闷、气短、乏力、心绞痛,这种感觉在上楼梯时尤其明显,“我家住三楼,之前一口气就能爬上去,这段时间爬一层就得喘口气,明显感觉力不从心了。”
从医40余年,杜仲平在心脏病、高血压等心脑血管疾病的治疗方面经验丰富。通过望闻问切,他很快判断出张先生因肾阳不足、心阳不正,加上夏季气温等环境因素,导致不适。“中医上讲,心属火、肾属水,只有达到水火相容,心肾相交,人体才能达到生理上的平衡。”杜仲平说,冠心病患者,一般都畏寒怕冷,夏季气温虽高,但患者体内依旧呈现虚证,阳气不足。因此,中医治疗也要重点围绕“补充阳气”来展开。
冠心病患者多肾阳亏虚,杜仲平以精贵肾气丸、六味地黄丸,加上附子、肉桂、车前子等几味中药为主方,再根据患者的具体情况辨证施治。他举例,张先生辨证为胸痺,有心血瘀阻的症状,他便在药方中加入丹参、葛根、赤芍、红花、三七、水蛭等中药,有宽胸理气、活血通络、益气化瘀的功效。此外,冠心病患者在日常生活中也可能出现消化不良、脾胃不适的情况,健脾消食的山楂也常被加入到药方中。
经过约一个月的中药调理,张先生的心脏不适出现了缓解,怕冷、气短、气喘等症状也有了明显好转。杜仲平提醒,中药调理之余,老年人治疗糖尿病、高血压等基础病的常用药物不能断顿,依旧要按时按量服用。此外,冠心病患者在夏季的日常生活中,饮食要清淡,避免吃过于寒凉、辛辣等刺激性食物。要在医生的指导下适量运动,量力而行、持之以恒的运动能够起到强身健体、增强抵抗力的效果。杜仲平推荐:“太极拳、八段锦等温和的运动,比较适合冠心病患者日常活动。”
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