东城中医医院妇科特聘专家，国医大师许润三：治病润德 点亮“好孕”

20世纪30年代，江苏盐城阜宁县，兵荒马乱，16岁的许富之（许润三的曾用名）为了躲避日本兵的扫荡，逃进围沟不幸患病昏迷，最后经江苏名医崔省三的救治得以脱险。深感中医药的神奇，他立志从医。多年后，他将名字改为许润三，取“诗书典籍以润屋、救人治病以润德、饱学大度以润身”之意，开启了他仁术济世的一生。从医70余载，许润三潜心医道，精通内外妇儿诸科，尤其擅于妇科疾病诊疗，提出不孕症应采用辨证与辨病有机结合的治疗方案，形成一整套行之有效的中医诊疗规范，填补了中医在治疗输卵管堵塞方面论述及治疗的空白，治愈不孕症患者数以千计，遍及国内外。被评为第三届“国医大师”的许润三，2022年荣获“最美医生”称号。虽已是96岁高龄，许润三依然坚守在中日友好医院临床一线，为来自四面八方的患者悉心诊治。他说：“只要社会还需要我，病人还需要我，我就不能离开临床。”

诗书典籍以润屋

1949年，跟随名医崔省三学习的许润三出师之后，成立了自己的诊所，命名“锄杏斋”，“杏”字表示杏林，代指中医，寓意这里是“耕耘中医的小屋子”。从这间小屋子起步，他开始潜心钻研中医医术。在这里，他救治了不少危急重症的病人，也渐渐声名鹊起。行医之初，许润三并不自信。每天来向崔省三寻医问诊的病人不计其数，老师没有时间给自己详细讲解，这让刚刚开始学习医术的许润三十分犯难。他总觉得自己学得太少了。崔省三意味深长地说：“你身边有很多书籍可以学习。”这句话让许润三恍然大悟，他将精力放在了老师收藏的中医经典古籍上，每天晚上都借着微弱的烛光背诵中医经典。

除了对中医古籍温故知新外，他喜欢读近代名医的医案、心悟等。他常常在临床中尝试老先生们的经验。比如看到章次公治疗出血善用瞿麦、益母草，他也把这两味药用于功血的病人；看到魏龙骧用生白术治疗便秘，他也常将其用于妇科诸疾伴便秘的患者；看到张山雷以贯众清热治疗带下病，许润三治带下的方药中亦常加此药。他以求知若渴的心态向名医大家学习，遇到问题会记录在随身携带的小本子上，待有机会再向老师们请教。“如果说，我比别人少走了一些弯路，那是因为我不排斥别人的有效经验，站在了巨人的肩膀上。”许润三说。

救人治病以润德

从上世纪70年代开始，许润三就将研究重点放在了西医疗效较差的疾病上，如输卵管堵塞、闭经、子宫内膜异位症等。研究方向的选择，缘于他对妇女患病的同情。许润三回忆：“那时很多不孕症的妇女深陷痛苦，因为不能生孩子，公婆就叫儿子拉着媳妇去离婚。所以我给她们看好了不孕症，就等于保全了她们一个家庭。”

许润三对中西医的独特理解无疑是超前的，带着鲜明的个人认知。他看到了西方医学为中医发展带来的巨大可能性，也因此开始将研究方向锁定在输卵管不通导致的不孕不育上。对当时的中国来说，输卵管堵塞是一个疑难病。而西医的试管婴儿刚刚起步，且费用昂贵，动辄几万元。而许润三要做的，就是填补国内的空白。在历代中医文献中，许润三和他的团队并没有找到输卵管堵塞的相关论述，但根据现代医学对其病理表现及临床体征的诊断，许润三认为此病症属于中医“血瘀证”范畴，他想到了张仲景的经典名方——四逆散。

许润三继承了老师善用经方的用药特色，以中医传统辨证和输卵管局部辨病相结合的治疗思路，在四逆散的基础上加入化瘀通络之品口服，同时配合中药灌肠、中药热敷、中药离子导入及艾灸穴位等中药的外治法治疗输卵管堵塞，获得了很好的临床疗效。多年来，经许润三治愈的不孕症患者数以万计。1999年，许润三在美国进行学术交流期间，曾遇到一位36岁的台湾妇女，她患输卵管不通多年，曾花费9万多美元做过8次试管婴儿，均不成功，抱着试一试的态度找到许润三。经服36服汤药后，她竟奇迹般地怀孕了。50余年来，许润三还潜心研究其他妇科疑难疾病，在临证中取得了很好的疗效。他内、妇、儿、外科兼擅，尤对中医内科、妇科病有丰富经验，医界恒以“内妇临床家”相许。

饱学大度以润身

开的处方价格廉、药味少、疗效好，从不拒绝偏远地区来的患者加号要求……如今，许润三仍坚守在临床一线。他常教导年轻医生：“医乃仁术，做医生不能冷冰冰。”在许润三身上，学生们看到了一位满怀慈心，又与时俱进的中医形象。从医70余年，他培养了200余名中医妇科领域的临床专家、科研骨干及教学英才。在许润三的带领下，中日友好医院中医妇科正为众多患者提供有温度的中医医疗、有疗效的中医方案。“菩提一叶，慈润三千”是很多患者对许润三的评价。

以上内容来源：《健康中国观察》杂志2022年第9期