东城中医医院中医乳腺外科特聘专家刘秀茹：良性结节会癌变吗？

时间：2023-05-17 15:07:11 来源：搜狐

专家介绍：刘秀茹，主任医师，东城中医医院中医乳腺外科特聘专家，每周六下午出诊，毕业于首都医科大学，早年师从国家名老中医房芝萱、房世洪、王玉章，从事临床医、教、研工作四十余年。擅长治疗：乳肿瘤术后调理、乳腺炎、产后缺乳症、瘀乳症、乳腺增生、结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺肿瘤术后调理、甲状腺功能低下等。

现在正处春夏之交，这个时节对于女性来说可谓是一个挑战。有研究显示此时节乳腺结节的发病率比其它时节要高出了百分之30，这究竟是因为什么呢？近日，从事中医临床四十余年、早年师从中医名家房芝萱、房士鸿、王玉章、擅长乳腺疾病诊治的刘秀茹主任受邀做客，北京卫视纪实科教频道《记忆》节目，做了详尽解答。

为何乳腺结节此时节高发？

据刘秀茹主任介绍，乳腺疾病有季节倾向，尤其喜欢在春季诱发或加重。这是因为春季对应五行属木，木遇春而旺。此时，整个自然界呈现出一派生机勃勃、万物复苏的景象。而在人体五脏中肝属木，春天肝气生发旺盛，如若得不到正常宣发，便会使肝气郁结、气血循环不畅。而我们重视的妇科三大疾病乳腺增生、卵巢囊肿、子宫肌瘤也大都和肝气郁结、气血瘀滞有关。

良性结节会癌变吗？

得了乳腺结节，是否就会癌变是患者普遍关注的焦点。刘秀茹主任说乳腺结节一部分是良性的结节，一部分是恶性的结节，在恶性乳腺结节中，最常见的是乳腺癌。也就是说，乳腺癌是乳腺结节的一部分，若乳腺结节在各种因素的刺激作用下不断增大，可能会引起癌变，形成乳腺癌。

乳腺癌隐蔽性很强不容易发现，刘秀茹主任遇到的很多患者得了乳腺癌的情况下反而感觉不到疼，往往一检查就是晚期了。乳腺结节如果边界清楚的则多为良性肿瘤，而边界不清、不规则的结节多为恶性肿瘤。

乳腺结节中医如何治疗？

中医《外科正宗》中称乳腺结节为乳癖：“乳癖乃乳中结核，随喜怒消胀，多由思虑伤脾，恼怒伤肝，气血郁结而生。”一定是身体的阴阳失调而造成乳癖的产生。现实中乳腺结节一般由于肝郁气结或气血瘀滞引起，多发生于中青年群体和更年期女性群体，肝郁气结会导致易怒、心烦、食欲差、失眠多梦；而气血瘀滞会出现精神不振、手脚发热、潮热汗出、神疲乏力等症状。

刘秀茹主任从医开始受北京中医外科三大家之一的房芝萱、房世鸿，两位房老的影响颇深，两位房老常说“有是证，用是方”，充分体现了中医的辨证施治，审因论治。对于乳腺结节，刘秀茹主任说临床上肝郁气滞型对应的方法是疏肝理气活络散结，常用方药逍遥散加减；肝肾阴虚型，对应的方法是滋补肝肾，活络散结，常用的方药是二至丸加减；同时中医不仅仅在治疗乳腺结节上有很大的优势，而且在乳腺癌的术后护理也能起到了非常大的作用。

乳腺癌术后如何扶正康复？

刘秀茹说，部分乳腺肿瘤术后进行化疗的患者呈现倦怠乏力、少言懒言、失眠脱发、头晕目眩等状态，这些症状都与气血两虚有关，应以益气养血、宁心安神为主，通常采用补中益气汤结合四物汤加减治疗。放疗患者常感到咽干口渴、手足心热、心烦不寐等，这是气阴两虚、肝肾受损的表现，应聚焦滋补肝肾，施以滋补肝肾汤结合增液汤加减治疗。

“因乳腺肿瘤术后放、化疗引发的并发症也不容小觑。很多人出现患侧上肢淋巴回流障碍，这种并发症也俗称为‘橡皮肿’，患者上肢泛红灼痛、起水泡或血泡，很痛苦。”刘秀茹解释，从中医角度来看，这是术后经络阻滞、湿瘀化热导致的，可用中药内服外治。“我常为这类患者开五味消毒饮结合清热利湿汤加减药方，外加公英、大青叶、马齿苋水煎后冷湿敷，达到清热解毒的效果。”

乳腺癌术后如何预防复发？

此外，乳腺肿瘤手术或放、化疗后，防止肿瘤复发也是治疗的关键，刘秀茹则以“扶正抗肿瘤”为思路，用中药为患者补足正气，提高病人机体的免疫力和抵抗力，以此帮助患者在与肿瘤对抗的“正邪之战”中占据有利态势。白花蛇舌草、半枝莲等中药都有扶正抗肿瘤的功效，加上黄芪、当归、白芍、阿胶珠等药材，可补脾胃，养气血，气血补足后，正气自起，乳腺肿瘤复发的可能性也会随之消减。