东城中医医院特聘专家程志强：针药并用20年 让肿瘤患者生活更有质量

一个人的成长经历，往往会影响他长大后的职业选择，就像出生于中医世家的程志强，儿时在家里开的诊所玩耍，与医书草药为伴，濡染长辈们如何治病救人，所以除了成为医生为患者斩除病痛，他从未想过别的行业。

1986年，从卫生学校毕业后的程志强进入基层医院工作，圆了自己的医生梦。但面对复杂多样的疾病和患者，他深感知识体系的欠缺。卫校的学习以西医为主，中医涉猎停留在浅层，但他发现很多疾病仅凭西医手段成效有限，如果能加入中医治疗则事半功倍。为了能够融汇中西医学，治愈更多的患者，程志强白天在医院工作，晚上发奋读书，1990年又到北京中医药大学进修开展更为深入的中医钻研。在长达六年的学习中，先后跟随赵绍琴、孔光一等中医名家抄方学习。

父辈的传承，加之自身的努力让程志强的学业进步神速。1996年他以优异的成绩被同样是全国中医名校的福建中医药大学录取，攻读硕士研究生，师承当时福建中医药大学校长、全国名中医杜建教授。1999年毕业之际，他得知母校北京中医药大学与卫生部中日友好医院正在联合培养博士研究生，而且招收的专业是在当时甚至是现在都是疑难病的中西医结合肿瘤学，程志强没有丝毫犹豫就进行了报考，自此跟着赫赫有名的中西医结合肿瘤专家李佩文教授学习和出诊，开启了肿瘤防治的临床与科研之路。

程志强与恩师李佩文教授合影

优势互补 肿瘤治疗康庄大道

彼时是本世纪初，用中西医结合的方式治疗肿瘤疾病尚在探索阶段，程志强所在的中西医结合肿瘤内科不算是一个大科室。但是他坚信，中医是从整体入手论治的医学，西医是精准对症的靶向治疗，而肿瘤既是全身性的疾病，也是人体局部出现的问题，中西两者各有优势，又互为补充，对肿瘤的治疗极具针对性，因此这必将是一个重要的领域。事实证明，他的想法是对的。

程志强与著名肿瘤专家，国家名老中医张代钊教授合影

由程志强主编的李佩文教授治疗肿瘤经验集

中西医结合崭露头角

程志强常说，医生就是战士，而战士需要武器。想要治疗病人，对抗肿瘤，我们的武器是什么？在他眼里，无论是手术还是放、化疗，西药还是中药，亦或是针灸等等疗法，都是武器。武器在手，必须会灵活使用。根据肿瘤的分期，以及放、化疗不同阶段而用药，以“先辨病，后辨证”为原则用好中药及针灸，非常重要。无论是治疗肿瘤疾病，还是肿瘤术后的调理，预防癌症的复发或转移、提高患者的生活质量、减轻患者痛苦，以及延长患者的生存时间，这是最核心的治疗方向，也就是我们战斗的目的。

先辨病 后辨证

“辨病”阶段，扶正祛邪是关键，半枝莲、仙鹤草、白花蛇舌草、龙葵等中药材具有解毒散结的功效，可用于“对抗”肿瘤。“辨证”即根据患者不同症状和证型，辨证施治。如肿瘤患者在化疗阶段，呈现面黄肌瘦、不思食欲、乏力、呕吐、腹泻等正气不足、脾胃虚弱的表现，在中药方中加入党参、黄芪、陈皮、半夏、白术、干姜等草药，有助于调脾安肠，温阳补益。此外，程志强在用药上尤善“药对”使用，相须、相使增强疗效；相畏、相杀降低或消除毒副作用；相恶、相反避免配伍禁忌；即通过“药对”的使用避免药性偏颇，保证用药安全，提高药力药效，这是他在多年从事肿瘤治疗上形成的思路。

针药结合

大多数肿瘤患者到了一定的阶段都有个普遍共性，那就是疼痛，有的甚至被折磨得死去活来，无论是肿瘤本身还是放化疗后神经损伤，疼痛都让患者生活质量大打折扣。针灸自古以来就是止痛利器，程志强擅用快针手法，辨证取穴后扎在相应穴位上，几秒拔针，不留针，但是仍留有针感，调整相应经脉之气及其联属的脏腑功能，祛邪扶正、疏经通络、调通气血，从而发挥镇痛作用，与留针效果无二。除了止痛，化疗后患者血象下降，程志强通常取中脘穴、天枢穴、三阴交穴、足三里穴、血海穴等穴，缓解化疗带来的毒副反应，提高血象。同时针刺内关穴可缓解恶心、呕吐等症状。程志强深知，肿瘤患者对生活质量的渴求有时不亚于对生存的渴求，因此他的治疗关乎延长患者的生存时间，更关乎减轻一个家庭的痛苦。在促进恢复患者生理健康的同时，患者的心理健康也是他关注的重点。中医本就是充满人文关怀的医学，除了在用药上程志强会为患者擅疏肝解郁外，还常常为患者做思想工作，并教家属如何开导病人，全方位帮助患者加快健康的恢复。