东城中医医院特聘专家张鸿泰做客《健康北京》咳嗽背后的“元凶”

时间：2022-10-14 12:44:25 来源：搜狐

张鸿泰，东城中医医院特聘专家，主任医师，周二、周日下午，周五上午出诊。出身中医世家，毕业于北京中医药大学，从事临床、教学、科研工作四十余年擅长疾病：急慢性胃炎及糜烂、反流性食管炎、萎缩性胃炎肠化及增生、胃及十二指肠溃疡、顽固性口腔溃疡、口臭、慢性腹泻、习惯性便秘、溃疡性结肠炎、肠息肉、急慢性气管炎、高血压、冠心病、肾病、肝胆病、糖尿病、失眠、焦虑抑郁状态、月经不调、更年期综合征、复发性湿疹等内科疾病。

一位患者反酸烧心的毛病十多年了，不敢吃红薯、糯米、水果，一吃就烧心，反酸水，以为是胃病，吃了一段时间胃药，胃更不舒服，甚至有点疼;同时嗓子不舒服，咽干、咽痛、

慢性咳嗽、一开始以为是慢性咽炎，不舒服就吃消炎药，一段时间感觉好了一点，但是又没完全好。还去心内科看过心脏，去了一查也没事，最后确诊是什么呢?反流性食管炎。10月13日18：30东城中医医院特聘专家张鸿泰做客北京卫视科教频道《健康北京》栏目，带大家认识反流性食管炎，对于反流性食管炎到食管癌有多远的问题，他也做出了详细的阐述，欢迎大家准时收看。

东城中医医院特聘专家张鸿泰做客《健康北京》咳嗽背后的“元凶”

张鸿泰主任在节目中表示，反流性食管炎的盛行率逐年上升，咱们国家成年人里头，可能将近25%，每四人就有一人有反流性食管炎的问题，在欧美呢可能会更高一些，将近有1/3的人是有这个反流性食管。反流性食管炎发病男性高于女性，像肥胖、抽烟、喝酒、老年人属于高危人群。

反流性食管炎属于一种比较多见的肠胃道疾病，也属于食管炎的一种。在服用刺激性的食物之后，会引发恶心呕吐等症状。胃酸或者胆汁还会在口腔中回流。同时还会出现腹胀，打嗝的表现。

东城中医医院特聘专家张鸿泰做客《健康北京》咳嗽背后的“元凶”

反流性食管炎的原因呢主要是两种，一种是食道疾病，叫食道裂孔疝，这两种病都是由于贲门关闭不全或者关闭不好引起胃里头的食物、胃酸向食道反流;还有就是横膈膜疝气，解剖学上，食道位于胸腔，胃则隶属腹腔的一部分，中间以横膈膜区隔，食道穿过横膈膜的孔道称为食道裂孔，若是因先天结构异常，或是后天原因导致腹压升高，造成胃穿过食道裂孔，即形成横膈膜疝气。

东城中医医院特聘专家张鸿泰做客《健康北京》咳嗽背后的“元凶”

胸口闷痛(烧心)是反流性食管炎的典型症状，患者会感到胸口有闷痛、灼热感，时间可持续数小时。除此之外，还可能反酸逆流。患者会感觉口中有酸味及苦味的现象。这是典型症状，还有一些不典型症状，可能表现为一个或者几个症状：咽干、咽痛、咽喉部异物感、持续清嗓动作、声音嘶哑、发音疲劳、吞咽梗阻感、慢性咳嗽、饭后或躺下后咳嗽明显、痰多或鼻涕倒流，可伴有反酸、烧心、嗳气、胃部不适或胸痛等胃食管反流症状。除了以上有些人还会因胃酸呛到支气管，造成支气管痉挛，产生类似气喘的症状，甚至有人胸痛或胸闷。如果出现烧心伴有胸闷、咳嗽等症状查不出原因的时候，不妨做个胃镜看看是不是反流性食管炎在作怪。

“反流性食管炎患者主要是贲门括约肌松弛。”牵拉贲门的括约肌松弛，就会造成“门”变松了的情况。中医通过辨证治疗，可以增强括约肌的张力，从而在根本上消除反流性食管炎。从全身辨证来看，反流性食管炎患者往往同时还有胃气上抑、脾胃虚弱的情况，有些人则伴有气滞的症状。因此，在增强贲门括约肌张力的同时，可以根据个体的情况补气，提升人体的“正能量”。通过中医药的调整，“把门关严，将异常的组织变化恢复到正常。”反流性食管炎

最后张鸿泰主任提示反流性食管炎患者，由于反流在夜间，病人处于水平位及头低脚高位时，所以应将床头抬高，使床头至床尾有个斜形坡度，这样即使反流也能较快消除。另外要忌食刺激性食物，少吃多餐细嚼慢咽忌食生冷，适当锻炼，但避免剧烈运动。

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