人物介绍：于作洋，东城中医医院儿科特聘专家，医学硕士。北京中医药学会儿科分会委员，名医后工作室导师刘弼臣教授的研究生。擅长治疗：小儿厌食、消化不良、抽动症、多动综合征、秽语综合征、遗尿症、情感交叉摩擦症、咳喘、胃炎、溃疡病、慢性溃疡性结肠炎、失眠、神经衰弱、妇科疾病、月经不调、痛经、湿疹。

 

 

孩子的健康成长一直都是每个家庭的头等大事，时时牵动着家长们的心。但是并不是所有家长都有关于判断某些病症的经验，往往会延误病情。

擅长治疗小儿抽动症的东城中医医院主任医师于作洋说，在他每周六、日下午出诊的时候，发现有些家长并不清楚抽动症与多动症是不同的，经常将其混淆。错把孩子频繁眨眼、耸肩、做鬼脸当成调皮卖萌，后果可能很严重！

 

 

多动症与抽动症的区别

于作洋主任说，小儿抽动症，目前对于很多家长来说都处于一个比较模糊的概念。往往认为抽动症就是多动症，或者是认为孩子动作多就是抽动症，这是不准确的。多动症是我们通常老百姓的说法，而实际上就是儿童注意力缺陷多动综合征，是没有抽动的表现的。它主要表现为注意力的缺陷，以及学习时小动作比较多。而小儿多发性抽动症，也可以表现出儿童多动症的一些现象，例如注意力不集中、学习困难、多动，这些有多动症的表现，其实是合并多动症，所以是两种完全不同的疾病，治疗也完全不一样。如果通过观察怀疑自己的孩子得了这种病，那么最好到医院的儿科或者是儿科的专病医生处进行确诊。

 

 

抽动症特点

运动性抽动

于作洋主任介绍关于抽动有其特点。运动性抽动的特征，是突然的、快速的、无目的的、不自主的抽动，是一个重复的肌肉的抽动。抽动的症状往往有一些规律，往往从上到下，也就是先开始头面部，逐渐的发展到肩部的肌肉，再后来包括躯干，然后就是上下肢。抽动的部位可以是单个部位，也可以是多个部位。抽动的初期表现为简单的抽动，例如眨眼、扬眉、耸鼻子、噘嘴、耸肩膀、摇头、还有踢腿、垫脚、挺胸、收腹等等，随着时间的推移，这个病可以表现为各种各样比较复杂的一些抽动。

 

 

发声性抽动

同样来讲，发声性抽动也分为简单性的发声抽动跟复杂性的发声抽动。简单的发声性抽动表现为反复发出类似动物的叫声，例如是哼，清嗓子等等各种各样的声音，也就是老百姓说的怪叫，发出怪声。而复杂性的发声抽动，表现为反复发出类似有意义的词语，包括秽语，就是说脏话。重复语言，一句话重复来重复去、简单的字重复来重复去。发声性抽动是小儿多发性抽动症主要的诊断依据之一。

于作洋主任进一步补充，抽动的形式也可以改变，也可以从一种形式转变为另一种形式，抽动的症状频度强度在病程当中，呈波动性特征，也就是忽好忽坏，今天可能好一些，明天可能加重一些。它的症状也可以是新的症状代替旧的症状，先有眨眼，然后变成耸肩膀、摇头、点头。

抽动症的诱因

至于引起抽动症的诱因，于作洋主任介绍，拿最常见的眨眼睛来说，往往玩游戏，玩电脑，也就是用眼睛比较多的时候诱发。或者是感冒的时候，感冒以后出现的抽动症状，眨眼，清嗓子这些。

有些因素还会导致加重，一种是精神紧张、焦虑、情绪低落、生气、惊吓、过度兴奋、过度疲劳等等这些比较常见。第二种是社交场合，人多的时候、被人注意或者被人提醒的时候，或者是在就医的时候，抽动可以明显加重。第三种伴有躯体感染性疾病。例如感冒发烧的时候，抽动会出现加重。第四种突然停药，这个时候抽动症状会加重。

 

 

此外，于作洋主任认为有些问题也值得关注，因为抽动综合征可能出现一些行为问题，其程度轻重不一，表现的形式也是多样的。轻者表现为躁动不安、过度敏感、易激惹或者行为的退缩；重者表现为强迫障碍，例如孩子们反复的洗手，有洁癖，老是强迫自己；再就是注意缺陷多动障碍，学习困难、睡眠障碍、情绪障碍，甚至有些会出现自伤行为和品行障碍，品行障碍就是孩子出去惹事。这些患儿的行为及增加疾病的复杂性和严重性，可以影响患儿的学习、社会适应能力以及个性和心理品质的健康发展，从而给治疗带来很大的困难。这同时也需要家长关注。