任何一种疾病都会有征兆,都会有一个发展的过程,那在肾脏上肾虚是否是肾病的前兆呢?近日,北京石景山八大处中西医结合医院中医肾病专家刘秀萍主任作客《记忆·国医》,带您详细了解肾虚和肾病的千丝万缕的联系。
刘秀萍,主任医师,硕士研究生导师,北京石景山八大处中西医结合医院特聘专家,现任中华中医药学会肾病专业委员会常委、北京中西医结合学会肾病专业委员会委员、北京中医药学会肾病专业委员会常委、北京市三五工程学术继承人(师承中国中医研究院西苑医院首都名医聂莉芳教授以及国医大师张大宁教授)。
擅长治疗:血尿、蛋白尿、浮肿为主要症候表现的急慢性肾小球肾炎,痛风性肾病、IgA肾病、肾病综合征、膜性肾病、高血压肾损害以及急慢性肾衰竭(尿毒症)、狼疮性肾病、紫癜性肾炎;复杂性泌尿系感染及结石;糖尿病、糖尿病肾病等。
中医如何解读肾虚
刘秀萍主任在节目中表示,中医讲的“肾虚”与西医讲的肾脏病是两回事,二者在生理、病理上的含义也不同。肾病一般是西医的疾病名称,比如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭、慢性肾盂肾炎等等,在临床上都有各自的诊断标准,患者可以表现为尿中有蛋白质或者是红细胞,血尿素氮、血肌酐升高,可以通过尿常规和肾功能,甚至是肾穿刺等检查,来明确具体是什么肾病。
中医学所讲的“肾虚”概念中的“肾”,是一个生理作用相当广泛。中医认为,“肾为先天之本”,具“藏精”功能。肾精充盛则人能正常地发育和生殖,反之男子就易发生阳痿、遗精,女子就易发生不孕、闭经等病症;此外,肾主骨生髓,脑为髓海,人若骨、髓、脑三者健壮充盛,则智力聪敏、精力充沛、身体强健。还有“肾主纳气”之说,是指肾能帮助肺吸气,故称“纳气”。临床上常可见到年老肾虚者,由于纳气困难,出现呼多吸少的气喘病;人老了往往会出现听力下降、耳鸣、耳聋,中医认为这也是肾虚之故。因为“肾开窍于耳”;人体毛发生长脱落的过程,更反映了肾气盛衰的过程。肾气盛者,毛发茂密,有光泽,正所谓“肾,其华在发”。肾气亏者毛发枯萎、发白,甚至脱落;至于某些慢性腰痛也与肾虚有关。由此说来,患者出现上述种种功能障碍,都说明肾脏出现了亏损。
肾虚的症状有哪些?
肾虚简单的可以分为肾阳虚和肾阴虚。肾阳虚和肾阴虚也是有共性的,比如说腰膝酸软,四肢乏力,但也有些各自明显的特点。
肾阴虚:主要症状是腰膝酸软,五心烦热,更会有以下诸症:眩晕耳鸣,形体消瘦,失眠多梦,颧红潮热,盗汗,咽干,男子阳痿,遗精早泄,妇女经少,经闭,崩漏,不孕,尿短赤黄。
肾阳虚,表现为面色白或黝黑,腰膝酸疼,精神不振,手足冰冷,畏寒怕风,腹泻,身体浮肿等.此外,女子会出现不孕,遗尿,浮肿,性欲低下等症状。
刘秀萍主任治疗肾病的三个“方法”
刘秀萍主任在多年的中医治疗肾脏疾病上有自己独到的见解,根据她多年的临床经验总结出三种治疗肾脏疾病的方法。
第一个治疗肾病的方法是针对脾肾气虚型患者。脾肾气虚是指推动无力,不能运化水湿,终致痰湿凝聚,阻于尿路所表现出来的尿频,滴沥不畅。本病证见于精癃、痴呆、崩漏、佝偻病等。此时治疗上用补脾益肾、活血化浊的方法。
第二个治疗肾病的方法是针对气阴两虚型患者。气虚和阴虚同时并见的病理变化。常见于热性病过程中,热在气分,汗出不彻,久而伤及气阴;或热盛耗伤津液,气随液脱;或温热病后期及内伤杂病,真阴亏损,元气大伤。也可见于某些慢性代谢性、消耗性疾病,如糖尿病、结核病、肿瘤等疾病。此时治疗上采用益气养阴、活血化浊的方法。
第三个治疗肾病的方法是针对脾肾阳虚型患者。脾肾阳虚多由于体质虚弱而感受寒邪较重,或久病耗损脾肾之阳气,或久泻不止,损伤脾肾之阳,或其他脏腑的亏虚,累及脾肾两脏等引起。脾虚阳气不足,多引起大肠功能失调,表现为或腹泻,或便秘。吸收不良综合征、溃疡性结肠炎、习惯性便秘常出现或伴有此症。脾肾阳虚常见于虚劳、泄泻、痢疾、水肿、鼓胀、肾风,以及西医的慢性肠胃炎、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭等疾病。此时治疗上采用温补脾阳、运化水湿的方法。