警告：常用抗生素可能导致心脏问题

时间：2022-03-03 15:25:01 来源：

科学家首次展示了两种心脏病和一种最常用的抗生素类别之间的联系。

在今天发表在《美国心脏病学会杂志》上的一项研究中，不列颠哥伦比亚大学（UBC）的研究人员与省卫生服务局（PHSA）的治疗评估部门合作，发现氟喹诺酮抗生素（例如环丙沙星）的当前使用者与服用不同类型抗生素阿莫西林的患者相比，Cipro或Cipro面临的主动脉和二尖瓣反流的风险高2.4倍，其中血液回流到心脏。最大的风险是在使用后30天内。

最近的研究也将同一类抗生素与其他心脏疾病联系在一起。

一些医生比其他抗生素更喜欢氟喹诺酮类药物，因为它们具有广泛的抗菌活性和较高的口服吸收率，与静脉内或静脉内治疗一样有效。

Mahyar Etminan，主要作者。

UBC医学院眼科学和视觉科学副教授，主要作者Mahyar Etminan说：“您可以每天给患者送一粒药。”“这类抗生素非常方便，但是在大多数情况下，尤其是与社区相关的感染，并不需要它们。不正确的处方可能会导致抗生素耐药性以及严重的心脏问题。”

研究人员希望他们的研究有助于告知公众和医生，如果患者出现心脏问题，而没有发现其他原因，则氟喹诺酮类抗生素可能是一个原因。

“治疗评估小组的主要目标之一是评估不同的药物和卫生技术，以确定它们是否能提高我们计划提供的护理质量或改善患者预后，”该小组和研究主任布鲁斯·卡尔顿博士说。 PHSA计划的卑诗省儿童医院的调查员。“这项研究强调，在开处方抗生素时需要考虑周到，因为抗生素有时会造成伤害。这项工作的结果是，我们将继续与卑诗省抗菌药物管理委员会合作，以确保不列颠哥伦比亚省的患者对此类抗生素有适当的处方，并减少不适当的处方。”

在这项研究中，科学家分析了美国食品药品监督管理局不良报告系统中的数据。他们还分析了美国庞大的私人保险健康索赔数据库，该数据库包含人口统计资料，药物标识，处方药剂量和治疗持续时间。研究人员从超过900万名患者的随机样本中鉴定出12,505例瓣膜关闭不全和125,020例病例对照受试者。他们将当前的氟喹诺酮暴露定义为有效处方或不良事件发生前30天，最近的暴露发生在事件发生前31至60天，过去的暴露发生发生在事件发生前61至365天。科学家将氟喹诺酮与阿莫西林和阿奇霉素进行了比较。

结果表明，在当前使用情况下，主动脉和二尖瓣反流，血液回流到心脏的风险最高，其次是最近使用。他们认为，过去的使用不会增加主动脉和二尖瓣关闭不全的风险。

Etminan希望，如果其他研究证实了这些发现，监管机构将在其警报中增加主动脉和二尖瓣反流的风险，将其作为潜在的副作用，并希望该结果能够促使医生将其他类别的抗生素用作简单并发症的第一道防线。。

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这项研究是由省卫生服务管理局眼科和治疗评估组资助和进行的。

参考：Mahyar Etminan PharmD，理学硕士，“口服氟喹诺酮类药物和二尖瓣和主动脉瓣反流的风险”； Mohit Sodhi理学学士，理学硕士； Saeed Ganjizadeh-Zavareh博士，理学硕士；布鲁斯·卡尔顿BPharm，PharmD;阿巴斯·凯祖（Abbas Kezouh）博士；和James M.Brophy医学博士，博士，2019年9月9日，《美国心脏病学会杂志》。
10.1016 / j.jacc.2019.07.035

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