专家警告“荷尔蒙破坏者”化学威胁日趋严重

专家呼吁加强监管。

数百项研究得出的一组结论认为，农药，阻燃剂和某些塑料中越来越多的化学物质与广泛的健康问题有关，包括不育症，糖尿病和大脑发育受损。

在纽约大学格罗斯曼医学院的带领下，一个由环境卫生专家组成的团队分析了过去五年中发表的有关内分泌干扰物的研究以及美国和欧洲对其进行监管的政策。据信这些化学物质会干扰激素的功能，从而使腺体中产生的信号传导，从而影响整个人体的进程。

今天（2020年7月21日）在线发表在《柳叶刀糖尿病和内分泌学》杂志上，这些新报告的重点是“令人关注的化学物质”，这是工业和家庭用品中常见的内分泌干扰物。这些物质包括全氟烷基物质（PFAS），不粘锅和防水衣服，以及双酚，许多塑料和罐头内衬中使用的物质。

在新的研究中，接触工业和家庭用品中发现的某些化学物质与肥胖有关；子宫内膜异位症，子宫外组织的疼痛和异常生长；并导致多囊卵巢综合征，这是不孕症的重要原因。

最近的审查在联合国和世界卫生组织领导的2015年联合调查中已经确定的其他15种疾病清单中，将某些医学状况与内分泌干扰物之间的联系增加了17种。例如，新发现表明PFAS，双酚和某些农药可能会破坏精液。此外，该综述还发现了许多新研究，这些研究将与脑相关的健康问题（例如智商下降和注意力缺陷障碍（ADD））与某些农药中的阻燃剂和化学物质联系起来。

评论的主要作者之一，纽约大学朗格健康中心儿科学系的博士后琳达·卡恩（Linda Kahn）表示：“这些较新的研究加强了将内分泌干扰物与身体尤其是神经系统健康问题联系起来的证据。”

卡恩补充说：“我们对美国和欧洲政策的审查认为，旨在减少此类化学品暴露量的现行法规不完善。”“尽管需要进一步研究以更牢固地确定因果关系，但现在需要采取紧急行动，因为公众已经通过严重和长期的健康问题支付了费用。”

该小组的政策审查发现，各国之间缺乏一致的内分泌干扰物定义。作者担心当前的美国法规仅基于多年暴露于大剂量的化学物质，而不是每天的小剂量，即使最近的发现表明此类化学物质在低浓度下仍具有累积危险。

报告的资深作者，纽约大学朗格分校医学博士，医学博士MPP，医学博士Jim G. Hendrick说：“我们对内分泌干扰物的理解已经发展，但是针对这些干扰物的现行法规却没有。”“需要对这些复杂性进行更严格的商业化学测试。”

特拉桑德（Trasande）还是纽约大学朗格尼分校儿科部门的环境儿科主任，他呼吁采取更加严格的控制措施，类似于在全国范围内减少致癌物质暴露的努力。他建议急需采取的步骤是建立一个国际计划，以识别危害，以便可以在使用前而不是在可能已经造成危害之后对其进行有效管理。

特拉桑德说，需要更多的研究来证实或反驳这些研究中确定的健康影响，以及评估接触这些化学物质的经济成本。他指出，环境保护署在1990年代后期制定了一项协议，以更好地规范这些化学品。但是，特拉桑德解释说，这项工作进展甚微，主要是因为人们认为缺乏结论性研究，并且化工和制造业缺乏激烈的游说。

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参考：

柳叶刀糖尿病与内分泌学杂志“柳叶刀糖尿病与内分泌学”的“ EDCs：采取行动的时间”，2020年7月21日，柳叶刀糖尿病与内分泌学杂志。DOI：
10.1016 / S2213-8587（20）30242-4

Christopher D Kassotis博士，“破坏内分泌的化学物质：对经济，法规和政策的影响”；劳拉·范登堡（Laura N Vandenberg）博士； Barbara A Demeneix教授，博士；医学博士Miquel Porta；雷米·斯拉玛（Remy Slama）博士和医学博士莱昂纳多·特拉桑德（Leonardo Trasande）博士，2020年7月21日，《柳叶刀》糖尿病与内分泌学。
10.1016 / S2213-8587（20）30128-5

Linda G Kahn博士，“破坏内分泌的化学物质：对人类健康的影响”；克莱尔·菲利帕特（Claire Philippat）博士；中山正二博士雷米·斯拉玛（RémySlama）博士和医学博士莱昂纳多·特拉桑德（Leonardo Trasande）博士，2020年7月21日，《柳叶刀》糖尿病与内分泌学。
10.1016 / S2213-8587（20）30129-7

这些报告的资金由国立卫生研究院的R01 ES022972，R01 ES029779，P30 ES000260，K99 ES030405，K22 ES025811和U01 ES02614提供。

除Kahn和Trasande之外，参与报告的其他研究人员还包括北卡罗来纳州达勒姆杜克大学的博士后研究员Christopher Kassotis博士，他是其中一份报告的主要作者。麻省大学阿默斯特分校的劳拉·范登伯格（Laura Vandenberg）博士提供了其他研究支持。芭芭拉·德梅内克斯（Barbara Demeneix）博士，巴黎国家自然历史博物馆； Miquel Porta，医学博士，MPH，博士，位于巴塞罗那的德尔玛医院医学研究所。法国格勒诺布尔国家圣雷等医学研究所的雷米·斯拉玛（Remy Slama）博士和克莱尔·菲利帕特（Claire Philippat）博士，法国格勒诺布尔；以及日本筑波国家环境研究所的中山正二博士。