新研究揭露了“全球视野中的全球杀手”
一项新的科学研究表明,自1990年以来,需要透析的人的比例增加了40%以上,但获得这种挽救生命的治疗仍然明显不公平。
慢性肾脏病是“全球眼中的杀手”
自2017年以来,估计有123万人死亡。自1990年以来,需要透析的人的比率增加了40%,但是获得治疗的机会仍然明显不平等。“许多国家的医疗系统无法跟上透析需求的步伐”自1990年以来,需要透析的人数增加了40%以上,但是根据一项新的科学研究,获得这种挽救生命的治疗仍然明显不平等。
华盛顿大学医学院卫生计量与评估研究所卫生计量科学教授西奥·沃斯(Theo Vos)博士说:“慢性肾脏病是一个看不见的全球性杀手。”“证据很明确:许多国家的卫生系统无法跟上透析需求的步伐。案件远远超出并且远远超出了这些系统的处理能力。从字面上看,后果是致命的。”
除了由于慢性肾脏疾病的器官衰竭导致的死亡之外,肾功能受损还使个体患心血管疾病的风险更高。在全球范围内,慢性肾脏病在2017年直接导致了123万人的死亡,另外还有136万人的死亡归因于肾功能受损引起的心血管疾病。
慢性肾脏病是1990年全球第12大死亡原因,1990年为第17位。
2017年有6.975亿例慢性肾脏病病例。这些患者中近三分之一生活在两个国家-中国(约有1.32亿病例)和印度(约有1.15亿)。此外,2017年,其他10个国家(美国,印度尼西亚,俄罗斯,日本,巴西,巴基斯坦,墨西哥,尼日利亚,孟加拉国和越南)各自拥有超过1000万例。纳入研究的195个国家中,有79个国家的病例数超过100万。
这项研究显示,2017年的这些案件和死亡估计导致730万残疾生命年和2850万丧命年。各国之间慢性肾脏疾病负担的差异超过15倍:美属萨摩亚,萨尔瓦多,密克罗尼西亚联邦,马绍尔群岛和毛里求斯的因健康状况丧失的年估计数(残疾调整生命年或DALY)估计最高,每100,000人口中有1,500多人。相比之下,安道尔,芬兰,冰岛和斯洛文尼亚的负担最轻,每10万人中有120个DALY。
慢性肾脏疾病的主要原因是多种多样的,其中高血压和糖尿病是最常见的。肾脏疾病与其他主要非传染性疾病之间的联系凸显了预防保健和公共卫生政策在限制慢性肾脏病进展方面的重要性。艾滋病毒和暴露于毒素或重金属的污染在发展中国家起着另外的作用,而在世界某些地区,病因尚不清楚。
这项研究今天发表在国际医学杂志《柳叶刀》上,是年度全球疾病负担研究的一部分,该研究是世界上最大,最全面的量化健康损失的研究。该研究的下一版将于5月与世界卫生组织合作出版。
其他发现:
慢性肾脏疾病的负担主要是在高收入国家中进行的,研究对象包括患病率,生活质量,死亡以及肾脏和心血管并发症。即使有大规模国家肾脏疾病筛查计划的结果,许多数据来源报告仅针对受年龄,地理和职业等因素限制的特定人群进行了估算。在世界上许多慢性肾脏病负担高的地区,例如中美洲,拉丁美洲和大洋洲,很少或没有数据对慢性肾脏疾病。在这些情况下,使用计算机建模来开发健康评估。-
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