大麻持有治疗PTSD但证据落后于使用
由于人们越来越多的人正在使用大麻来治疗创伤后应激障碍(PTSD),新的UCL研究报告说,处方未得到充分的证据。
在双诊断杂志杂志中发表的系统评价发现,大麻的活性成分称为大麻素,可能将承诺作为接触前肢的治疗,特别是为了减少噩梦和帮助人们睡眠,但需要更多的研究来确定这些药物是否应在常规临床实践中使用。
“最近有兴趣使用大麻素来治疗PTSD,特别是来自军事退伍军人,其中许多人已经在某些美国国家的自我药物或获得处方,”该研究的牵头作者Chandni Hindocha博士( UCL临床精神武装科学单位)。
“缺乏支持大麻的证据表明,鉴于它的巨大兴趣,令人沮丧的兴趣,而且对更好的应激障碍治疗的巨大需求是令人兴趣的。”
PTSD是一个潜在的衰弱条件,影响英国人口的大约1%,通常通过侵入内记忆,倒叙或噩梦进行重新体验创伤事件,并且通常涉及超反应性(一种恒定的警惕状态)和失眠。
已显示包括创伤的认知行为治疗的心理治疗(谈话疗法)对PTSD有效。但是,不是每个人都可以访问谈话疗法,他们不适用于每个人,所以很多人仍然需要采取规定的药物。批准用于PTSD的现有药物不适合每个人,并且可以具有副作用,因此研究人员表示迫切需要识别新的治疗方法。
越来越多的人已经转向大麻素,这是美国大多数州允许医疗大麻的批准治疗PTSD的批准治疗。
大麻素,大麻的活性成分,包括四氢甘油(THC)和大麻(CBD),可以有助于治疗PTSD,因为它们可以改变大脑处理记忆的方式。大麻素作用于大脑的内置环稗系统,该系统还调节受重点影响的其他大脑功能。
研究团队对所有研究进行了系统审查,其中有接触者诊断的某人已经使用大麻素来减少其症状,并且他们评估了每项研究的质量。
他们发现10项符合其标准的研究,该研究涵盖了一系列产品,包括油或丸形式的烟熏大麻,THC或CBD,以及称为纳比硅的合成大麻素。
由于小样本大小,回顾性研究设计,缺乏对照组或安慰剂,短暂的随访期,并且没有报告其他药物,并且没有报告其他药物,所有研究都会产生高偏倚风险,并且所有被评估为低质量质量。或成瘾。只有一项研究是一种随机对照试验,调查纳比尔松,但在相对较短的时间内,它在一个小样本中。
研究人员表示,关于加入治疗的药物治疗药物的药物和潜在的长期影响,仍有许多未答复的问题,以及诸如成瘾或精神病的风险。
然而,现有的证据表明,由于一些研究表明,大麻产品似乎减少了失眠症和噩梦等重点症状。
“基于证据,我们还无法对使用大麻素治疗PTSD的任何临床建议。目前对PTSD大麻素的规定没有得到高质量的证据,但调查结果肯定突出了对更多研究,特别是长期临床试验的需求,“这项研究的高级作者迈克尔·布鲁姆菲尔德(UCL精神病学和创伤压力)表示诊所,圣潘克拉斯医院)。
“这些研究中的许多研究已经在军事退伍军人进行,但我们也需要看其他群体,因为前肢可以根据创伤的性质而变化,因此不同的方法可能会使不同的群体受益。”
Hindocha博士补充说:“不幸的是,由于法律限制,大麻的药用用途难以研究,因此在有足够的证据支持临床建议之前可能需要很长时间。需要新的方法来充分利用现有证据。“
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该研究是由UCL和阿姆斯特丹大学的研究人员进行的,并得到了国家卫生研究所UCLH生物医学研究中心的支持。
参考:“大麻素在治疗前鲁莽应激障碍的有效性(PTSD):C. Hindocha,J.Cousjn,M.Lall和M.A.P. Bloomfield的系统审查,2019年9月3日,双重诊断杂志。DOI:10.1080/15504263.2019.1652380
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